Uma revisão sobre instrumentos de avaliação do Burnout na segurança pública / A review of Burnout assessment instruments in public safety / Una revisión de los instrumentos de evaluación del desgaste en la seguridad pública

Objetivou-se mapear os instrumentos utilizados na avaliação da síndrome de Burnout em profissionais da segurança pública, indicando os aspectos psicométricos, amostras e variáveis associadas. Foram selecionados 19 estudos nas bases de dados pesquisadas (PsycINFO, PubMED e Google Scholar). Os resultados indicaram a utilização dos instrumentos MBI-GS, MBI-HSS, BM-S, CBI e CESQT, mas apenas um dos instrumentos apresentou evidência de validade nesse contexto. Constatou-se a associação do Burnout com variáveis pessoais, organizacionais e específicas. A comparação dos estudos e dos índices de Burnout foi limitada devido à falta de padronização. A ausência de evidências de validade e de padronização dos resultados acarreta problemas como a falta de suporte empírico das pontuações e dificuldade na comparação dos estudos. Os dados revelam limitações na avaliação dos níveis de Burnout utilizadas no contexto de segurança pública, uma vez que as medidas não apresentam evidências de validade para esse contexto, indicando a necessidade de pesquisas na área. (AU)

Aimed to map the instruments used in evaluating Burnout syndrome in public security professionals, indicating the psychometric aspects, samples, and associated variables. Nineteen studies were selected from the searched databases (PsycINFO, PubMED and Google Scholar). Results indicated that the instruments MBI-GS, MBI-HSS, BM-S, CBI and CESQT, but only one of the instruments showed evidence of validity in this context. Burnout was associated with personal, organizational, and specific variables. Comparison of studies and Burnout indices was limited due to the lack of standardization. The absence of evidence of validity and standardization of results leads to problems such as the lack of empirical support for the scores and difficulty in comparing studies. The data reveal limitations in the assessment of burnout levels used in the context of public safety, as the measures do not present validity evidence for this context, pointing to the need for research in the area. (AU)

El objetivo fue mapear los instrumentos utilizados en la evaluación del síndrome de Burnout en profesionales de la seguridad pública, indicando los aspectos psicométricos, muestras y variables asociadas. Se seleccionaron diecinueve estudios de las bases de datos buscadas (PsycINFO, PubMED y Google Scholar). Los resultados indicaron el uso de los instrumentos MBI-GS, MBI-HSS, BM-S, CBI y CESQT, pero solo uno de los instrumentos mostró evidencia de validez en este contexto. El Burnout se encuentra asociado con variables personales, organizacionales y específicas. La comparación de estudios e índices fue limitada debido a la falta de estandarización. La ausencia de evidencia de validez y estandarización de resultados conduce a problemas como la falta de soporte empírico para las puntuaciones y la dificultad para comparar estudios. Los datos revelan limitaciones en la evaluación de los niveles de burnout utilizados en el contexto de la seguridad pública, ya que las medidas no presentan evidencia de validez para este contexto, lo que apunta a la necesidad de realizar investigaciones en el área. (AU)

Burnout Syndrome Assessment Scale in Public Safety: Psychometric Parameters / Escala de Avaliação da Síndrome de Burnout na Segurança Pública: Parâmetros Psicométricos

ABSTRACT The burnout variable has been studied in different professions; however, it presents challenges in its measurement. The present study provides evidence of validity based on the internal structure of the Burnout Syndrome Assessment Scale in Public Security Workers (EASB-SP) and presents the estimation of item parameters through the Item Response Theory (IRT). A total of 10,885 public security agents from all states of Brazil participated in the study. The analyses indicated a three-factor structure, with adequate reliability indices and discrimination of the items. The Professional Fulfillment factor presented a lower theta value to be endorsed. The instrument was shown to be an adequate measure, with evidence of validity for the context of Brazilian public security.

RESUMO O Burnout tem sido uma variável estudada em diferentes profissões, embora com desafios em sua medida. O presente estudo apresenta evidências de validade baseada na estrutura interna da Escala de Avaliação da Síndrome de Burnout (EASB-SP) para a segurança pública, além de apresentar a estimativa dos parâmetros dos itens por meio da Teoria de Resposta ao Item (TRI). Participaram do estudo 10.885 agentes da segurança pública de todas as unidades federativas do Brasil. As análises indicaram uma estrutura tri-fatorial, com índices de fidedignidade e discriminação dos itens adequados. O fator de realização profissional indicou menor theta para ser endossado. O instrumento em questão apresenta-se como uma medida adequada e com evidências de validade para o contexto de segurança pública brasileira.

Association and correlation between stress, musculoskeletal pain and resilience in nurses before hospital accreditation maintenance assessment / Associação e correlação entre estresse, dor musculoesquelética e resiliência em enfermeiros ante a avaliação de manutenção de acreditação hospitalar / Asociación y correlación entre estrés, dolor musculoesquelético y resiliencia en enfermeros en la evaluación del mantenimiento de acreditación hospitalaria

Objective: to associate and correlate musculoskeletal pain, stress and resilience of nurses in the maintenance of Hospital Accreditation Certification. Method: longitudinal study in two moments, before and after the Accreditation maintenance visit, March and June 2019, with 53 nurses from a hospital institution. The data collected was: sociodemographic, clinical and occupational variables, stress, osteomuscular pain and resilience. Descriptive variables, Chi-square test, t test, Fisher's exact test, Pearson's correlation and Spearman's correlation coefficient were used. Results: most of the study participants had average stress levels before and after the evaluation. Most of those who reported pain were at medium stress levels at both times. The resilience capacity increased after the evaluation, which demonstrates that the experienced stressors were adequately addressed. There was no significant association between the cortisol levels and the perceived stress. Conclusion: occupational stress and musculoskeletal pain were experienced by nurses during the Accreditation processes. It was evident that individuality permeated the perception of stress and resilience allowed to overcome the tensions experienced. The study identified that there is a need for planning and implementation of actions to collaborate with the nurses in the best confrontation, aiming to promote resilience.

Objetivo: associar e correlacionar dor musculoesquelética, estresse e resiliência dos enfermeiros na manutenção da Certificação de Acreditação Hospitalar. Método: estudo longitudinal em dois momentos, antes e depois da visita de manutenção da Acreditação, março e junho de 2019, com 53 enfermeiros de instituição hospitalar. Os dados coletados foram: variáveis sociodemográficas, clínicas e ocupacionais, estresse, dor osteomusculares e resiliência. Foram utilizadas variáveis descritivas, teste Qui-Quadrado, teste t, teste exato de Fisher, correlação de Pearson e coeficiente de correlação de Spearman. Resultados: a maioria dos participantes do estudo apresentou médios níveis de estresse, antes e depois da avaliação. A maioria dos que referiram dor encontrava-se em médio nível de estresse, nos dois momentos. A capacidade de resiliência aumentou depois da avaliação, o que demonstra que os estressores vivenciados foram enfrentados de maneira adequada. Não houve associação significativa entre os níveis de cortisol e o estresse percebido. Conclusão: o estresse ocupacional e a dor musculoesquelética foram vivenciados pelos enfermeiros durante os processos de Acreditação. Evidenciouse que a individualidade permeou a percepção do estresse e a resiliência permitiu superar as tensões vivenciadas. O estudo permitiu identificar que há necessidade de planejamento e implementação de ações para colaborar com os enfermeiros no melhor enfrentamento, visando promover a resiliência.

Objetivo: asociar y correlacionar el dolor musculoesquelético, estrés y resiliencia, de los enfermeros, en el mantenimiento de la Certificación de Acreditación Hospitalaria. Método: estudio longitudinal en dos momentos, antes y después de la visita de evaluación del mantenimiento de Acreditación Hospitalaria, en marzo y junio de 2019, en 53 enfermeros, de una institución hospitalaria. Los datos recogidos fueron: variables sociodemográficas, clínicas y laborales, estrés, dolor musculoesquelético y resiliencia. Fueron utilizadas variables descriptivas, test Chi-cuadrado, test t, test exacto de Fisher, correlación de Pearson y coeficiente de correlación de Spearman. Resultados: la mayoría de los participantes del estudio presentó niveles medios de estrés, antes y después de la evaluación. La mayoría de los que indicaron dolor se encontraba en el nivel de estrés medio, en los dos momentos. La capacidad de resiliencia aumentó después de la evaluación, lo que demuestra que los factores de estrés experimentados fueron enfrentados de manera adecuada. No hubo asociación significativa entre los niveles de cortisol y el estrés percibido. Conclusión: el estrés ocupacional y dolor musculoesquelético fueron experimentados por los enfermeros, durante los procesos de Acreditación. Se evidenció que la individualidad impregnó la percepción del estrés y la resiliencia permitió superar las tensiones experimentadas. El estudio identificó la necesidad de planificar e implementar acciones para colaborar con los enfermeros a mejorar el enfrentamiento, con el objetivo de promover la resiliencia.

Un llamado a dignificar la labor del personal de salud / A call for dignifying health personnel's work / Um chamado para dignificar o trabalho do pessoal de saúde

Em momentos de crise, são evidentes a magnitude e o impacto tanto das situações que de maneira oculta comprometem o bem-estar, quanto daquelas que se constituem em fatores protetores de saúde e da qualidade de vida. Vários autores (1) apontam as limitações dos modelos de saúde sujeitos à dinâmica do mercado, que, somadas à presença de iniquidades, fazem com que a lacuna para uma assistência oportuna e de qualidade seja cada vez maior. Além disso, exigem o reconhecimento efetivo do direito à saúde.De outro lado, as condições psicossociais caracterizadas pela incerteza do trabalho, a presença de vários tipos de violência, a fragmentação das redes de apoio primárias e institucionais e as atuais condições associadas à pandemia pelo COVID-19 têm um grande impacto em áreas importantes para o ser humano, como a sua vida social, familiar e conjugal, sendo reconhecidas como fatores favoráveis à geração de expressões emocionais e comportamentais de diferente ordem, que dinamizam estratégias de enfrentamento ao nível individual, familiar e comunitário. Tendo em vista que os profissionais de saúde são chamados a ser a primeira linha de cuidado nessas situações, as expressões de enfrentamento podem se consolidar como fator protetor ou de risco para a presença de estresse (2).Embora essa situação ocorra na população em geral, os trabalhadores de saúde vivenciam, por um lado, a satisfação de cuidar da vida e, por outro, níveis mais elevados de estresse (3) que colocam em risco sua saúde mental, por causa do alto grau de exigência e comprometimento com o trabalho, com implementação insuficiente das normas vigentes e condições assistenciais que transgridem os direitos por parte das instituições prestadoras de serviços de saúde.

In times of crisis, the magnitude and impact of situations that concealingly undermine well-being and situations that constitute protective factors for health and quality of life become evident. Several authors (1) point out the limitations of health models subjected to market dynamics, which, added to inequities, widen the gap for timely and quality care. Besides, they demand the effective recognition of the right to health.On the other hand, psychosocial conditions characterized by job uncertainty, presence of different types of violence, primary and institutional support networks fragmentation, and current conditions associated with the COVID-19 pandemic have a great impact on important areas for human beings such as social, family, and couple life, factors conducive to allow different kinds of emotional and behavioral expressions, which activate coping strategies in the individual, family, and community. Moreover, considering that health professionals are called to be the first line of care in these situations, coping expressions can be consolidated as a protective or risk factor for stress (2).Although this situation is present in the general population, health care workers experience the satisfaction of caring for life on the one hand, and higher levels of stress on the other hand (3), putting their mental health at risk due to the high demands of and commitment to their work, with the insufficient implementation of current regulations, and care conditions that violate the rights by health care providers.Unprecedented events such as the COVID-19 pandemic, going on for more than a year now, have uncovered the "humanity" and actual value of health personnel in society. This health emergency soon led to developing strategies to deal with what was seen as a threat to health systems without solid foundations. Initially, chaos ensued, and health personnel was on a two-way street:

En momento de crisis se evidencia la magnitud y el impacto tanto de situaciones que de manera soterrada menoscaban el bienestar, como de aquellas que constituyen factores protectores de la salud y la calidad de vida. Diversos autores (1) señalan las limitaciones de los modelos de salud sujetos a la dinámica del mercado que, sumadas a la presencia de inequidades, hacen cada vez mayor la brecha para una atención oportuna y con calidad. Ademas, reclaman el efectivo reconocimiento del derecho a la salud.De otra parte condiciones psicosociales caracterizadas por la incertidumbre laboral, la presencia de diversos tipos de violencia, la fragmentación de las redes de apoyo primarias e institucionales y las condiciones actuales asociadas a la pandemia por COVID-19 tienen un gran impacto en áreas importantes para los seres humanos como son su vida social, familiar y de pareja, reconociéndose como factores propicios para la generación de expresiones emocionales y comportamentales de diverso orden, que dinamizan estrategias de afrontamiento a nivel individual, familiar y comunitario. Teniendo en cuenta que los profesionales de la salud están llamados a ser primera línea de atención en estas situaciones, las expresiones de afrontamiento pueden consolidarse como factor protector o de riesgo para la presencia de estrés (2).Si bien esta situación se presenta en la población en general, los trabajadores de la salud experimentan, por un lado, la satisfacción de cuidar la vida y, por otro, mayores niveles de estrés (3) que ponen en juego su salud mental, a causa del alto grado de exigencia y compromiso con la labor, con una implementación insuficiente de la normatividad vigente y unas condiciones asistenciales que vulneran los derechos por parte de las instituciones prestadoras de servicios en salud.

Avaliação da qualidade de vida profissional e estresse ocupacional em trabalhadores de enfermagem de um hospital durante pandemia por COVID-19 / Assessment of the quality of professional life and occupational stress in nursing workers at a hospital during a COVID-19 pandemic

Introdução: O profissional de enfermagem trabalha com pessoas, saudáveis e doentes, em ambientes de alta, média e baixa complexidade. Dessa forma, esse profissional está sujeito a reagir ao contato com esses pacientes e familiares, podendo experimentar sentimentos de compaixão que podem ou não afetar sua qualidade de vida profissional. O profissional de enfermagem tem de lidar, também, com os colegas, chefias, ambiente e recursos no trabalho, que podem gerar estresse ocupacional nesses indivíduos. Além disso, atualmente o Brasil e o mundo passam por uma nova realidade na sociedade e no ambiente hospitalar devido à pandemia por COVID-19, que se originou na China. Objetivo: Identificar os níveis de qualidade de vida profissional e o estresse ocupacional em profissionais da enfermagem de unidades de internação. Metodologia: Estudo quantitativo transversal e aninhado no projeto de pesquisa "Efeito do biofeedback no estresse, ansiedade e qualidade de vida profissional nas equipes de enfermagem em um hospital universitário: ensaio clínico randomizado". A pesquisa foi desenvolvida em unidades de internação para pacientes clínicos e cirúrgicos de um hospital de grande porte, com atendimento ao Sistema Único de Saúde. A coleta de dados ocorreu entre abril e agosto de 2020, através do preenchimento de questionários autoaplicáveis: questionário sociodemográfico e de informações sobre saúde, escala de estresse no trabalho e qualidade de vida profissional. O tamanho amostral foi calculado por meio do programa Winpepi com poder de 80%, nível de significância de 5%, resultando em 150 sujeitos. A amostragem foi aleatória, estratificada de acordo com o número de profissionais, com distribuição de dois técnicos ou auxiliares de enfermagem para cada enfermeiro pesquisado. Os dados foram analisados no pacote estatístico SPSS, versão 25, foram utilizados testes não paramétricos. Este projeto foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa sob Certificado de Apresentação de Apreciação Ética 23346619000005327. Resultados: A amostra incluiu 127 (84,7%) profissionais do sexo feminino com média de idade de 43 anos (± 8,89). Quanto às categorias, 33,3% (50) eram enfermeiros e 66,7% (100) eram técnicos e auxiliares de enfermagem. Na escala de estresse no trabalho, verificou-se que a média total dos escores foi de 1,9 (± 0,71), sendo considerada como nível moderado de estresse. As faixas de idade "menor de 30 anos" e "maior de 60 anos" não apresentaram escores de altos níveis de estresse. Observando separadamente as subescalas de qualidade de vida profissional, verificou-se que satisfação por compaixão (SC) teve mediana de 50,3 (9,1 ­ 64,6), burnout (BO) de 48,5 (32,2 ­ 84,8) e estresse pós-traumático (ETS) de 47,1 (38,6 ­ 98,3). Todos os escores encontrados são considerados como moderados. Entre as subescalas, observou-se que a satisfação por compaixão apresentou correlação inversa e moderada na subescala de burnout (ρ = -0,416; p = 0,000), sendo que na de estresse traumático secundário foi inversa e fraca (ρ = -0,272; p< 0,001). A correlação entre as duas subescalas da fadiga por compaixão foi positiva e moderada (ρ = 0,464; p = 0,000). Relacionando estresse e qualidade de vida no trabalho, observou-se que, conforme aumentam os níveis de estresse, diminuem os níveis de qualidade de vida profissional. Verificou-se associação significativa entre prática de atividade física e resultados elevados de satisfação por compaixão (X² = 6,397; p = 0,041). Ocorreu também uma tendência de relação (X² = 5,992; p = 0,05) entre fadiga por compaixão e renda familiar inferior a quatro mil e quinhentos reais. Conclusão: Observou-se maior prevalência de estresse ocupacional na categoria de técnicos de enfermagem, bem como maiores níveis de Fadiga por Compaixão.

Introduction: The nursing professional works with people, healthy and sick, in environments of high, medium and low complexity. Thus, this professional is subject to react to contact with these patients and family members, and may experience feelings of compassion that may or may not affect their quality of professional life. The nursing professional also has to deal with colleagues, managers, environment and resources at work, which can generate occupational stress in these individuals. In addition, Brazil and the world are currently experiencing a new reality in society and in the hospital environment due to the COVID-19 pandemic, which originated in China. Objective: To identify the levels of quality of professional life and occupational stress in nursing professionals from inpatient units. Methodology: Quantitative cross-sectional study nested in the research project "Effect of biofeedback on stress, anxiety and quality of professional life in nursing teams at a university hospital: randomized clinical trial". The research was developed in inpatient units for clinical and surgical patients of a large hospital, serving the Unified Health System. Data collection took place between April and August 2020, by completing self-administered questionnaires: sociodemographic questionnaire and information on health, work stress scale and quality of professional life. The sample size was calculated using the Winpepi program with a power of 80%, a significance level of 5%, resulting in 150 subjects. The sample selection was random and categorical, proportional to the number of professionals, with the distribution of two nursing technicians or assistants for each nurse surveyed. The data were analyzed using the SPSS statistical package, version 25. This project was approved by the Research Ethics Committee under the Certificate of Presentation of Ethical Appreciation 2334661900005327. Results: The sample included 127 (84.7%) female professionals with an average age of 43 years (± 8.89). As for the categories, 33.3% (50) were nurses and 66.7% (100) were nursing technicians and assistants. On the work stress scale, it was found that the total average of the scores was 1.9 (± 0.71), being considered as a moderate level of stress. The age groups "under 30 years old" and "over 60 years old" did not show high stress levels. Looking separately at the subscales of quality of professional life, it was found that satisfaction for compassion (SC) has a median of 50.3 (9.1 - 64.6), burnout (BO) of 48.5 (32.2 - 84) , 8) and post-traumatic stress (ETS) of 47.1 (38.6 - 98.3). All scores found are considered as moderate. Among the subscales, it was observed that satisfaction with compassion showed an inverse and moderate correlation with the subscale of burnout (ρ = - 0.416; p = 0.000) and inverse and weak with secondary traumatic stress (ρ = -0.272; p = 0.001) . The correlation between the two subscales of compassion fatigue was positive and moderate (ρ = 0.464; p = 0.000). Relating stress and quality of life at work, it is observed that, as the levels of stress increase, the levels of quality of professional life decrease. There was a significant relationship (X² = 6.397; p = 0.041) between performing physical activity and high results of satisfaction for compassion. There was also a tendency for a relationship (X² = 5.992; p = 0.05) between fatigue due to compassion and family income of less than four and a half thousand reais. Conclusion: There was a higher prevalence of occupational stress in the category of nursing technicians, as well as higher levels of Compassion Fatigue. There was a positive and moderate correlation between compassion fatigue and occupational stress.

Health and work in Brazil: physical and psychosocial demands / Saúde e trabalho no Brasil: demandas físicas e psicossociais / Salud y trabajo en Brasil: exigencias físicas y psicosociales

This study aims to describe the prevalence and factors associated of physical and psychosocial demands among Brazilian workers. Data were obtained from the 2013 Brazilian National Health Survey. Physical demand was defined as jobs that require intense physical effort or excessive walking, whereas psychosocial demand was defined as involvement in stressful activities. Multivariate logistic regression was used to estimate the association between demands and health conditions, occupational characteristics, and work conditions. Out of 39,590 participants, 54.4% reported physical demands and 35.5% psychosocial demands at work. After adjustment for sociodemographic characteristics, health conditions, occupational characteristics, and work conditions remained significantly associated with physical or psychosocial workload. The results suggest that in Brazil the work has a high level of physical and psychosocial demands, which are associated with occupational features and health conditions. It is necessary to incorporate work activities as significant factors to investigate the causes of diseases. And the interventions and policies aimed at preventing the negative occupational exposures are urgent, and can contribute to improve physical and psychosocial health at the workplace.

O objetivo do estudo foi descrever a prevalência de demandas físicas e psicossociais e fatores associados entre trabalhadores brasileiros. Os dados foram obtidos da Pesquisa Nacional de Saúde de 2013. A demanda física foi definida como trabalhos que exigem esforço físico intenso ou caminhadas excessivas. A demanda psicossocial foi definida como envolvimento em atividades que levam ao nervosismo. A regressão logística multivariada foi utilizada para estimar a associação entre demandas e condições de saúde, características ocupacionais e condições de trabalho. Dos 39.590 participantes, 54,4% relataram demandas físicas e 35,5% demandas psicossociais no trabalho. Depois de ajustar para características sociodemográficas, as condições de saúde, características ocupacionais e condições de trabalho permaneceram associadas significativamente com a carga de trabalho física ou psicossocial. Os resultados sugerem que o trabalho no Brasil apresenta níveis elevados de demandas físicas e psicossociais. Essa demanda está associada a características ocupacionais e condições de saúde. É necessário incorporar as atividades laborais enquanto fatores importantes na investigação das causas de doenças. Além disso, são urgentes as intervenções e políticas de prevenção das exposições ocupacionais negativas, podendo contribuir para melhorar a saúde física e psicossocial no local de trabalho.

El objetivo de este estudio fue describir la prevalencia y factores asociados a las exigencias físicas y psicosociales entre trabajadores brasileños. Los datos se obtuvieron de la Encuesta Nacional de Salud de 2013 en Brasil. La exigencia física fue definida como trabajos que requieren un esfuerzo físico intenso o caminar excesivamente. La exigencia psicosocial fue definida como la implicación en actividades que conducen al nerviosismo. Se utilizó una regresión logística multivariada para estimar la asociación entre exigencias y condiciones de salud, características ocupacionales y condiciones laborales. De los 39.590 participantes, un 54,4% informó de exigencias físicas y un 35,5% de psicosociales en el trabajo. Tras el ajuste por características sociodemográficas, las condiciones de salud, características y condiciones laborales continuaron significativamente asociadas a la carga de trabajo física o psicosocial. Los resultados sugieren que en Brasil el trabajo posse una alta exigencia física y psicosocial. Asimismo, esta exigencia está asociada con características laborales y condiciones de salud. Es necesario incorporar las actividades laborales como factores importantes para investigar las causas de enfermedades. Asimismo, son urgentes las intervenciones y políticas con el objetivo de prevenir exposiciones laborales negativas, y pueden contribuir a mejorar la salud física y psicosocial en el lugar de trabajo.

Psychosocial factors and Burnout Syndrome among mental health professionals / Fatores psicossociais e Síndrome de Burnout entre os profissionais dos serviços de saúde mental / Factores psicosociales y Síndrome de Burnout entre los profesionales de servicios de salud mental

Objective: to identify biopsychosocial factors at work associated with the Burnout Syndrome in mental health professionals. Method: a cross-sectional study with a quantitative approach conducted with a sample of 293 mental health service workers from the public network of a municipality in the inland of the state of São Paulo, Brazil. An instrument composed of three self-administered questionnaires was applied, namely: biosocial data form, the Job Stress Scale (JSS) and the Maslach Burnout Inventory (MBI- HSS). The data were analyzed through the application of the Chi-squared and logistic regression tests, with the adoption of a 5% significance level. Results: Burnout Syndrome prevalence was 7% with a predominance of nursing professionals and was associated with the work sector, the use of psychotropic drugs, low satisfaction with the manager and with the low control over the work activity. Among the professionals with Burnout Syndrome, twelve performed functions considered of high wear, six performed passive work and two were in low wear activity. Conclusion: low control was the main psychosocial factor at work associated with Burnout Syndrome, making it necessary to develop actions that promote worker autonomy and improve the management of stress-triggering psychosocial factors.

Objetivo: identificar os fatores biopsicossociais no trabalho associados à Síndrome de Burnout em profissionais da saúde mental. Método: estudo transversal de abordagem quantitativa de uma amostra de 293 trabalhadores dos serviços de saúde de mental da rede pública de um município, no interior do estado de São Paulo, Brasil. Foi aplicado um instrumento composto por três questionários de autopreenchimento: formulário com dados biossociais, a escala Job Stress Scale (JSS) e o Maslach Burnout Inventory (MBI- HSS). Os dados foram analisados por meio da aplicação dos testes Qui-Quadrado e regressão logística, adotando-se um nível de significância de 5%. Resultados: a prevalência da Síndrome de Burnout foi de 7% com predomínio de profissionais da enfermagem, estando associada ao setor de trabalho, ao uso de psicofármacos, à baixa satisfação com a chefia e ao baixo controle sobre a atividade de trabalho. Entre os profissionais com Síndrome de Burnout, doze desempenhavam funções consideradas de alto desgaste, seis exerciam trabalho passivo e dois estavam em atividade de baixo desgaste. Conclusão: o baixo controle foi o principal fator psicossocial no trabalho associado à Síndrome de Burnout, tornando-se necessário o desenvolvimento de ações que promovam a autonomia do trabalhador e a melhoria da gestão dos fatores psicossociais desencadeantes de estresse.

Objetivo: identificar los factores biopsicosociales en el trabajo asociados con el Síndrome de Burnout (SB) en profesionales de la salud mental. Método: estudio transversal con enfoque cuantitativo de una muestra de 293 trabajadores de servicios de salud mental en la red pública de un municipio del interior del estado de São Paulo, Brasil. Se aplicó un instrumento compuesto por tres cuestionarios autoadministrados: un formulario con datos biosociales, el Cuestionario de Estrés Laboral (JSS) y el Inventario de Maslach (MBI-HSS). Los datos se analizaron mediante la aplicación de las pruebas de Chi-cuadrado y la regresión logística, adoptando un nivel de significación del 5%. Resultados: la prevalencia de Síndrome de Burnout fue del 7% con un predominio de profesionales de enfermería, hallándose asociado a factores como el entorno laboral, uso de drogas psicotrópicas, baja satisfacción con el jefe y bajo control sobre la actividad laboral. Entre los profesionales con Síndrome de Burnout, doce desempeñaron funciones consideradas de alto desgaste, seis cumplían tareas pasivas y dos realizaban una actividad de bajo desgaste. Conclusión: el bajo control fue el principal factor psicosocial asociado con el Síndrome de Burnout en el trabajo de los profesionales, por lo que es necesario desarrollar acciones que promuevan la autonomía del trabajador y el mejoramiento en la gestión de los factores psicosociales que desencadenan el estrés.

Occupation and maternal mortality in Brazil / Ocupação e mortalidade materna

ABSTRACT OBJECTIVE To estimate maternal mortality ratio according to occupation in Brazil. METHODS This is a mortality study conducted with national data from the Mortality Information System (SIM) and the Live Birth Information System (SINASC) in 2015. Maternal mortality ratios were estimated according to the occupation recorded in death certificates, using the Brazilian Classification of Occupation (CBO), version 2002. RESULTS A total of 1,738 maternal deaths records were found, corresponding to a maternal mortality ratio of 57.6/100,000 live births. It varied among occupational groups, with higher estimates among service and agricultural workers, particularly for domestic workers (123.2/100,000 live births), followed by general agricultural workers (88.3/100,000 live births). Manicurists and nursing technicians also presented high maternal mortality ratio. Maternal occupation was not reported in 17.0% of SIM registers and in 13.2% of SINASC data. Inconsistent records of occupation were found."Housewife" prevailed in SIM (35.5%) and SINASC (39.1%). CONCLUSIONS Maternal mortality ratio differs by occupation, suggesting a work contribution, which requires further research focusing occupational risk factors. Socioeconomic factors are closely related to occupation, and their combination with work exposures and the poor access to health services need to be also addressed.

RESUMO OBJETIVO Estimar a razão de mortalidade materna segundo a ocupação no Brasil. MÉTODOS Trata-se de estudo de mortalidade realizado com dados nacionais do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e do Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (Sinasc) no ano de 2015. Foram estimadas as razões de mortalidade materna de acordo com a ocupação registrada em declarações de óbito, utilizando a Classificação Brasileira de Ocupações, versão 2002. RESULTADOS Foram encontrados 1.738 registros de óbitos maternos, correspondendo a uma razão de mortalidade materna de 57,6/100.000 nascidos vivos. Esse índice variou entre as categorias ocupacionais, sendo maior entre as trabalhadoras dos serviços e da agropecuária, particularmente para as empregadas domésticas (123,2/100.000 nascidos vivos), seguidas pelas trabalhadoras agropecuárias em geral (88,3/100.000 nascidos vivos). Também apresentaram elevada razão de mortalidade materna as manicures e técnicas de enfermagem. A ocupação materna não foi informada em 17,0% dos casos do SIM e em 13,2% do Sinasc. Foram encontrados registros inconsistentes, como "dona de casa", o mais frequente no SIM (35,5%) e no Sinasc (39,1%). CONCLUSÕES A razão de mortalidade materna difere de acordo com a ocupação, sugerindo uma contribuição do trabalho, o que requer pesquisas adicionais para identificar os fatores de risco ocupacionais. Fatores socioeconômicos estão intimamente relacionados à ocupação, e sua combinação com exposições no trabalho e acesso a serviços de saúde precisa ser abordada.

Factors associated with occupational stress among nursing professionals in health services of medium complexity / Factores asociados al estrés laboral entre profesionales de enfermería en servicios de salud de mediana complejidad / Fatores associados ao estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem em serviços de saúde de média complexidade

ABSTRACT Objective: To analyze the factors associated with occupational stress among nursing workers in health services of medium complexity. Methods: Epidemiological, cross-sectional, exploratory study. A randomly selected sample of 126 nursing professionals from medium complexity services in three cities in the state of Bahia (Santo Antônio de Jesus, Feira de Santana and Itabuna) was investigated. Data were collected in 2011 and 2012. The demand-control model proposed by Karasek was used to assess occupational stress. Simultaneous analysis of occupational stressors was performed using Poisson regression with robust variance. Results: The prevalence of occupational stress among nursing professionals was 77%. Occupational stress was associated with the professional category of nursing technician (p=0.01). Conclusion: The data indicates a concerning situation of exposure to occupational stressors, which requires coping strategies in order to protect the health of the worker.

RESUMEN Objetivo: analizar los factores asociados al estrés laboral entre trabajadores de enfermería de servicios de salud de mediana complejidad. Métodos: estudio epidemiológico, de diseño transversal y exploratorio. Se investigó una muestra de 126 profesionales de enfermería en tres municipios de Bahía. Los datos se recogieron durante los años 2011 y 2012. Para evaluar el estrés laboral, se utilizó el modelo demanda-control propuesto por Karasek. El análisis simultáneo de los factores laborales estresores se llevó a cabo mediante la regresión de Poisson con variancia robusta. Resultados: La prevalencia del estrés laboral entre profesionales de enfermería era del 77%. Dicho estrés estaba asociado a la categoría profesional de técnico/a de enfermería (p=0,01). Conclusión: Los datos demuestran la existencia de una situación preocupante en ese grupo, con exposición a estresores laborales, haciéndose necesario la adopción de estrategias de enfrentamiento a fin de garantizar una protección integral para la salud de los trabajadores.

RESUMO Objetivo: Analisar os fatores associados ao estresse ocupacional entre trabalhadores de enfermagem dos serviços de saúde de média complexidade. Métodos: Estudo epidemiológico, transversal, exploratório. Investigou-se amostra, aleatoriamente selecionada, de 126 profissionais de enfermagem dos serviços de média complexidade de três municípios na Bahia: Santo Antônio de Jesus, Feira de Santana e Itabuna. Os dados foram coletados nos anos de 2011 e 2012. Para avaliar o estresse ocupacional, utilizou-se o modelo demanda-controle, proposto por Karasek. A análise simultânea dos fatores ocupacionais estressores foi feita com emprego de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados: A prevalência de estresse ocupacional entre profissionais de enfermagem foi de 77%. Estresse ocupacional associou-se à categoria profissional de técnico/a de enfermagem (p=0,01). Conclusão: Os dados evidenciam situação preocupante de exposição desse grupo a estressores ocupacionais, sendo necessária a adoção de estratégias de enfrentamento a fim de garantir proteção integral à saúde do/a trabalhador/a.

Escalas aplicadas para avaliação do estresse do trabalhador de enfermagem no Brasil / Scales applied for nursing worker stress assessment in Brazil / Escalas aplicadas para la evaluación del estrés de los trabajadores de enfermería en Brasil

Objetivo: descrever escalas aplicadas para avaliação do estresse do trabalhador de enfermagem, no Brasil. Método: pesquisa de natureza descritiva que se deu por meio de revisão integrativa de literatura incluindo obras dos últimos cinco anos. Resultados: foram obtidos 09 artigos os quais demonstram que a escala mais utilizada foi a Maslach Burnout Inventory para avaliação de burnout. Os artigos contendo as escalas analisadas apresentaram significância estatística e validade interna, atendendo a critérios Qualis Capes. Conclusão: esses instrumentos de avaliação são eficazes à medida que permitem ao pesquisador obter informações a respeito de aspectos psicossociais relacionados ao trabalho, subsidiando a produção de conhecimento para a tomada de decisões amenizadoras de fatores estressantes no trabalho.(AU)

Objective: Describe scales applied to assess the stress of the nursing worker in Brazil. Method: research of a descriptive nature that occurred through integrative literature review including works of the last five years. Results: 9 articles were obtained which demonstrate that the most widely used scale was the Maslach Burnout Inventory for burnout evaluation. The articles containing the analyzed scales presented statistical significance and internal validity, according to Qualis Capes criteria. Conclusion: these evaluation tools are effective as they allow the researcher to obtain information about work-related psychosocial aspects, subsidizing the production of knowledge for decision-making to alleviate stressors at work.(AU)

Objetivo: describir escalas aplicadas para la evaluación del estrés del trabajador de enfermería, en Brasil. Método: investigación de naturaleza descriptiva que se dio por medio de revisión integrativa de literatura incluyendo obras de los últimos cinco años. Resultados: se obtuvieron 9 artículos que demuestran que la escala más utilizada fue la Maslach Burnout Inventory para evaluación de burnout. Los artículos que contenían las escalas analizadas presentaron significancia estadística y validez interna, atendiendo a criterios Qualis Capes. Conclusión: estos instrumentos de evaluación son eficaces a medida que permiten al investigador obtener informaciones acerca de aspectos psicosociales relacionados con el trabajo, subsidiando la producción de conocimiento para la toma de decisiones mitigadoras de factores estresantes en el trabajo.(AU)

Estresse e bem-estar no trabalho: o papel moderador da regulação emocional / Stress and well-being at work: the moderating role of emotion regulation / Estrés y bienestar en el trabajo: el papel moderador de la regulación emocional

O objetivo deste estudo foi testar a moderação de estratégias de regulação emocional ascendente e descendente nas relações entre estresse percebido e bem-estar no trabalho. Participaram 480 trabalhadores da indústria que responderam à escala de estresse no trabalho, à medida de regulação emocional adaptada para o contexto de trabalho e à escala de bem-estar no trabalho. Os resultados apontaram correlações entre estresse, regulação emocional e bem-estar. O estresse foi preditor negativo de bem-estar no trabalho (BET), e as estratégias adaptativas (regulação ascendente) e funcionais (regulação descendente) foram preditoras positivas de BET. Os resultados ainda sugerem que a percepção de estresse elevada está associada a maior uso de estratégias de regulação desadaptativas e disfuncionais. Uma das conclusões é que o controle do nível de estresse no ambiente laboral pode ajudar o trabalhador a preservar o bem-estar no trabalho fazendo melhor uso de seus processos regulatórios.

The objective of this study was to test the moderation of up and down emotion regulation strategies in the relationships between perceived stress and well-being at work. Participants included 480 industry workers who completed the work stress scale, the emotion regulation measure adapted to the work context, and the well-being at work scale. The results showed correlations between stress, emotional regulation, and well-being. Stress was a negative predictor, and adaptive (up regulation) and functional (down regulation) strategies were positive predictors of well-being at work. The results also suggest that the perception of high stress is associated with greater use of maladaptive and dysfunctional regulation strategies. One of the conclusions is that controlling the level of stress in the work environment can help the worker preserve well-being, making better use of regulation processes.

El objetivo de este estudio fue probar la moderación de estrategias de regulación emocional ascendente y descendente en las relaciones entre estrés percibido y bienestar en el trabajo. Participaron 480 trabajadores de la industria, quienes respondieron a la escala de estrés en el trabajo, a la medida de regulación emocional adaptada al contexto de trabajo y a la escala de bienestar en el trabajo. Los resultados apuntaron correlaciones entre estrés, regulación emocional y bienestar. El estrés fue predictor negativo de bienestar en el trabajo (BET), y las estrategias adaptativas (regulación ascendente) y funcionales (regulación descendente) fueron pronosticadoras positivas de BET. Los resultados sugieren, además, que la percepción de estrés elevada está asociada con un mayor uso de estrategias de regulación no adaptativas y disfuncionales. Una de las conclusiones es que el control del nivel de estrés en el ambiente laboral puede ayudar al trabajador a preservar el bienestar en el trabajo haciendo mejor uso de sus procesos regulatorios.

Pressão laboral, saúde e condições de trabalho dos professores da Educação Básica no Brasil / Presión laboral, salud y condiciones de trabajo de los profesores de Educación Básica en Brasil / Pressure to work, health status, and work conditions of schoolteachers in Basic Education in Brazil

Morbidades em geral e licenças médicas são prevalentes no grupo dos professores da Educação Básica, cuja missão é essencial para a formação dos cidadãos. O objetivo foi produzir informações sobre as características demográficas, características da escola e da rede de ensino, e situação de saúde do grupo que percebeu pressão laboral. A amostra probabilística foi calculada por seleção aleatória simples, de maneira a representar o universo de 2.229.269 professores da Educação Básica no Brasil. O questionário multitemático foi respondido ao telefone. A pergunta que deu origem à variável desfecho, "Você tem dificuldade para faltar ao trabalho mesmo quando está com dor ou outro problema de saúde?", foi testada e validada. A resposta viabilizou operacionalizar empiricamente o conceito de pressão laboral. Utilizou-se o teste do qui-quadrado de Pearson e o método de árvore de decisão na análise multivariada. O ajuste do modelo final foi avaliado por meio da estimativa de risco de classificação incorreta. As subdivisões da árvore indicam o apoio social como o primeiro determinante da pressão laboral, 55% relataram que têm dificuldade para faltar ao trabalho, mesmo quando estão com dor ou qualquer outro problema de saúde, 70% do grupo que avaliou sua saúde como ruim e muito ruim se sentiram pressionados para comparecer ao trabalho quando doentes ou com dor. Os fatores associados foram: fraco apoio social, ambiente agitado em função da indisciplina dos alunos e problema de saúde considerado como doença ocupacional. Diante das metas de valorização dos professores da Educação Básica, diferenciais de gênero e estilos de gestão, além da infraestrutura nas escolas, devem ser considerados.

Morbilidades en general y bajas médicas son prevalentes en el grupo de los profesores de Educación Básica, cuya misión es esencial para la formación de ciudadanos. El objetivo fue producir información sobre las características demográficas, características de la escuela y de la red de enseñanza, y situación de salud del grupo que percibió presión laboral. La muestra probabilística se calculó por selección aleatoria simple, de manera que represente el universo de 2.229.269 profesores de Educación Básica en Brasil. El cuestionario multitemático se respondió por teléfono. La pregunta que dio origen a la variable desenlace: ¿usted tiene dificultad para faltar al trabajo incluso cuando sufre dolor u otro problema de salud? Se probó y validó. La respuesta hizo viable visibilizar empíricamente el concepto de presión laboral. Se utilizó el test del chi-cuadrado de Pearson y el método del árbol de decisión en el análisis multivariado. El ajuste del modelo final se evaluó mediante la estimativa de riesgo de clasificación incorrecta. Las subdivisiones del árbol indican el apoyo social como el primer determinante de presión laboral, un 55% informaron que tienen dificultad para faltar al trabajo, incluso cuando sufren dolor o cualquier otro problema de salud; un 70% del grupo, que evaluó su salud como mala y muy mala, se sintió presionado para comparecer al trabajo cuando estaban enfermos o sufrían dolores. Los factores asociados fueron: escaso apoyo social, ambiente agitado en función de la indisciplina de los alumnos y problema de salud considerado como enfermedad ocupacional. Ante estas metas de valorización de los profesores de educación básica, se deben considerar diferenciales de género y estilos de gestión, además de las infraestructuras en las escuelas.

Diseases in general and work absenteeism due to illness are prevalent among schoolteachers in Basic Education, whose mission is essential for preparing future citizens. This study study aimed to produce information on demographics, characteristics of the schools and school systems, and health status of the group of teachers that felt pressured to work even when sick. The probabilistic sample was calculated by simple random selection in order to represent the total universe of 2,229,269 Brazilian schoolteachers working in Basic Education (preschool-12). Teachers answered a multi-thematic questionnaire by telephone. The question leading to the outcome variable, "Do you experience difficulty missing work even when you're feeling pain or have some other health problem?", was tested and validated. The answer allowed empirically operationalizing the concept of pressure to work when sick. The multivariate analysis used Pearson's chi-square test and the decision tree method. The final model's fit was assessed by estimating the risk of incorrect classification. The tree's subdivisions pointed to weak social support as the first determinant of pressure to work, 55% reported difficulty missing work when they were feeling pain or having some other health problem, and 70% of the group that rated their health as bad or very bad felt pressured to appear for work even when sick or in pain. The associated factors were: weak social support, an agitated workplace due to unruly students, and health problems that were considered work-related diseases. Given the goals of valuing schoolteachers in Basic Education, attention should be given to gender differences, management styles, and infrastructure in the schools.

Avaliação da presença da Síndrome de Burnout em Agentes Comunitários de Saúde no município de Aracaju, Sergipe, Brasil / Assessment of the prevalence of burnout syndrome in community health agents of the city of Aracaju in the state of Sergipe, Brazil

O Programa de Agentes Comunitários de Saúde nasceu em 1991 com o objetivo de contribuir para melhoria da qualidade de vida da população, tendo como protagonistas os agentes comunitários de saúde. Diante disso, este trabalho teve como objetivo avaliar a presença da Síndrome de Burnout em agentes comunitários de saúde de Aracaju (SE). A coleta de dados foi realizada com 222 agentes comunitários de saúde das 43 unidades de saúde da família de Aracaju. Os instrumentos da pesquisa foram: ficha de identificação produzida pelos autores para verificar a situação socioeconômica e ocupacional dos profissionais; questionários Job Stress Scale e Maslach Burnout Inventory. Os resultados mostraram que em relação à exposição ao estresse, 57,2% apresentam alta demanda psicológica e alto controle sobre o trabalho; 10,8% dos agentes comunitários de saúde demonstram moderada tendência à Síndrome de Burnout e 29,3% apresentam características equivalentes à doença. Essas características podem estar relacionadas à frustação relacionada à ineficácia da resolutividade dos problemas e ao grande envolvimento dos agentes comunitários de saúde com a sua comunidade. Diante disso, é necessário criar estratégias de intervenção que busquem a prevenção de problemas psicossociais presentes nesses profissionais da saúde.

The Community Health Worker Program was established in 1991 with the aim of contributing to improving the quality of life of the population, with the community health workers being the program's protagonists. In line with this, this study aimed to evaluate the prevalence of burnout syndrome in the community health workers in Aracaju. Data collection was conducted among 222 community health workers in 43 family health units in Aracaju. The research instruments were: identification sheets produced by the authors of the research to verify the occupational and socioeconomic situation of the professionals; Job Stress Scale Questionnaires and the Maslach Burnout Inventory. The results showed that in relation to exposure to stress, 57.2% experienced psychological pressure and marked job control; 10.8% of community health workers showed a moderate tendency to Burnout Syndrome and 29.3% manifested characteristics equivalent to the syndrome. These characteristics of burnout syndrome may be related to frustration with respect to inefficacy in resolving the problems and the close involvement of community health workers with their community. Given these facts, it is necessary to create intervention strategies that seek to prevent the psychosocial problems encountered in these health professionals.

Can a cognitive-behavioral group-therapy training program for the treatment of child sexual abuse reduce levels of burnout and job-strain in trainees? initial evidence of a brazilian model / Pode um programa de treinamento em grupoterapia cognitivo-comportamental para o tratamento de abuso sexual infantil reduzir os níveis de burnout e estresse no trabalho dos treinandos? evidências iniciais de um modelo brasileiro / ¿Puede un programa de formación en grupoterapia cognitivo-conductual para el tratamiento del abuso sexual infantil reducir los niveles de burnout y estrés en el trabajo de los cursillistas? evidencias iniciales de un modelo brasileño

This study evaluated the extent to which a professional training program of an evidence-based intervention for the treatment of child and adolescent victims of sexual abuse could reduce strain and burnout levels in trainees. Participants were 30 psychologists, 19 of whom composed the experimental group (G1) and 11 the comparison group (G2). Data collection occurred before and after the training. The results showed that the ‘work demand’ increased for G1 and remained stable for G2, whereas the ‘control at work’ remained stable for G1 while decreasing for G2. Regarding burnout levels, there was a decrease in depersonalization and stabilization in the levels of emotional exhaustion and reduced professional efficacy for G1, whereas for G2, all the burnout indicators significantly increased. These results partially support the perspective that the training program would have an indirect protective effect on the occupational psychopathology levels of the trainees...

Este estudo avaliou em que medida um treinamento profissional em uma intervenção empiricamente-baseada voltada para o tratamento de crianças e adolescentes vítimas de violência sexual poderia reduzir os níveis de tensão ocupacional e burnout dos profissionais capacitados. Os participantes foram 30 psicólogos, sendo que 19 compuseram o grupo experimental (G1) e 11 o grupo de comparação (G2). A coleta de dados ocorreu antes e depois da capacitação. Os resultados mostraram que os níveis de demanda ocupacional aumentaram para G1 e se mantiveram estáveis para G2. Em relação aos níveis de burnout, houve redução da despersonalização e estabilização nos níveis de exaustão emocional e de baixa eficácia profissional para G1, enquanto que para G2 todos os indicadores aumentaram. Os resultados suportam parcialmente a hipótese que o treinamento profissional pode apresentar um efeito protetor indireto nos níveis de psicopatologia ocupacional dos profissionais capacitados...

Este estudio evaluó hasta qué punto un entrenamiento profesional para uso de una intervención empíricamente basada para el tratamiento de niños y adolescentes víctimas de abuso sexual podría reducir los niveles de tensión laboral y burnout de los profesionales capacitados. Participaron 30 psicólogos, 19 en el grupo experimental (G1) y 11 en el grupo de comparación (G2). Los datos fueran recolectados antes y después del entrenamiento. Los resultados mostraron que los niveles de demanda ocupacional aumentaron en G1 y siguieron estables en G2. Respecto a los niveles de burnout, se observó reducción en la despersonalización y estabilización en los niveles de agotamiento emocional y de baja eficacia profesional en G1 mientras que, en G2, todos los indicadores aumentaron. Los resultados apoyan parcialmente la perspectiva que el programa de entrenamiento puede presentar un efecto protector indirecto en los niveles de psicopatología ocupacional de los profesionales capacitados...

Estresse ocupacional segundo o modelo demanda-controle e suas repercussões na saúde do trabalhador de enfermagem: análise das variações de cortisol salivar / Occupational stress according to the demand-control model and its impact on worker health nursing: analysis of changes in salivary cortisol

O objeto de estudo foi o estresse no trabalho e os níveis de cortisol salivar. O objetivo geral foi avaliar a associação entre estresse no trabalho e variações de cortisol salivar de trabalhadores de Enfermagem inseridos na assistência hospitalar no Rio de Janeiro. A hipótese do estudo foi que existe associação entre trabalhadores expostos à alta exigência no trabalho e as variações de cortisol salivar. Trata-se de estudo epidemiológico observacional analítico seccional, realizado em hospital estadual localizado no Rio de Janeiro com amostra de 103 trabalhadores. Para avaliação dos aspectos psicossociais do trabalho, utilizou-se o questionário “Job Content Questionnaire”. O cortisol salivar foi medido através da coleta de 04 amostras de cada participante em um dia do plantão: ao acordar, 30 minutos depois, às 12h e 18 h. A coleta de dados foi realizada entre março e abril de 2012. Utilizou-se o programa SPSS 18.0 para análise dos dados. As dimensões demanda psicológica e controle e a subtração foram utilizadas sob a forma contínua nas análises de correlação com as covariáveis e desfecho. Os níveis de cortisol foram quantificados por meio de cinco índices: o cálculo da área sob a curva em relação ao zero ou base (AUCg), área sob a curva em relação ao aumento (AUCi), o aumento médio (MnInc), a excreção do cortisol no período pós acordar (AUCtrab) e a área sob a curva em relação ao zero ou base do ciclo diurno (AUCCD). Para avaliar a associação entre as covariáveis e exposição e desfecho utilizou-se os testes de Mann Whitney e Kruskall-Wallis. As covariáveis associadas à exposição ou ao desfecho com nível de significância de 20% (p≤0,20) foram testadas no modelo de regressão linear. Realizada análise de correlação utilizando-se o coeficiente de correlação de Spearman’s...

The object of study was work stress and levels of salivary cortisol. The overall objective was to evaluate the association between work stress and salivary cortisol variations among nursing workers inserted in hospital care in Rio de Janeiro. The study hypothesis was that there is an association between workers exposed to high strain at work and changes in salivary cortisol. This is an observational epidemiological analytical sectional study held in state hospital located in Rio de Janeiro with a sample of 103 workers. For evaluation of psychosocial hazards at work, it was used the "Job Content Questionnaire". The salivary cortisol was measured by collecting 04 samples from each participant in a workday: at awakening, 30 minutes after, at 12 and 18 pm. Data collection was conducted between March and April 2012. We used SPSS 18.0 for data analysis. The psychological demand and control dimensions and subtraction were used as continuous variable in correlation analyzes with the outcome and covariates. Cortisol levels were quantified by five indices: calculating the area under the curve relative to zero or base (AUCg), area under the curve with respect to increase (AUCi), the mean increase (MnInc), excretion cortisol after waking period (AUCtrab) and area under the curve relative to zero or base diurnal cycle (AUCCD). To evaluate the association between exposure and outcome and covariates, we used the Mann Whitney and Kruskal-Wallis tests. The covariates associated with exposure or outcome at a significance level of 20% (p ≤ 0.20) were tested in a linear regression model. Correlation analysis was done using the correlation coefficient of Spearman's...

Síndrome de Burnout em funcionários de uma fundação de proteção e assistência social / Burnout Syndrome in employees of a foundation for the protection and welfare

Burnout é um fenômeno psicossocial resultante da tensão emocional crônica, vivenciada pelos profissionais cujo trabalho abrange o relacionamento intenso e frequente com pessoas que necessitam de cuidado e (ou) assistência. O objetivo deste estudo foi avaliar a relação entre as dimensões de Burnout e variáveis demográficas, laborais, psicossociais e sintomas de estresse em funcionários que atuam em abrigos e casas de atendimento de uma Fundação de Proteção e Assistência Social. Foram utilizados, como instrumentos de pesquisa, o Maslach Burnout Inventory (MBI) e um questionário para o levantamento das demais variáveis. A amostra foi constituída de 73 funcionários de uma Fundação de Proteção e Assistência Social. Os resultados apresentam um perfil de risco caracterizado por trabalhadores jovens, com filhos, que trabalham também em outro local, insatisfeitos com seu trabalho, salário, higiene local, possibilidade de promoção e participação e que percebem como fatores de estresse aspectos intrínsecos de seu trabalho, carga horária, escala, tipo de público a que atende, relação com superior e colegas, que têm de conciliar trabalho e família. Todos os sintomas de estresse foram relacionados às dimensões da síndrome. Sugestões para futuros estudos finalizam o artigo.

Burnout is a psychological phenomenon resulting from chronic emotional stress, experienced by professionals in the work that covers the frequent and intense relationship with people in need of care and / or assistance. This study aimed to evaluate the Burnout Syndrome on employees who work in shelters and homes to care for a Foundation for the Protection and Welfare. It also sought to identify associations of the dimensions of burnout with demographic variables, employment, psychosocial and symptoms of stress. Were used as instruments to search the MBI - Maslach Burnout Inventory and a questionnaire for the lifting of other variables. The sample consisted of 73 employees of a Foundation for the Protection and Welfare.The results obtained revealed a risk profile characterized by yourger workers, who have children, work in another institution, dissatisfied with his tasks, remuneration, hygiene in the workplace, promotion opportunities and that perceive as stress intrinsic factors of their work, workload, working hours, type of client, relationship with supervisor and co-workers, and to harmonize work and family. All symptoms of stress were related to the dimensions of the syndrome. Suggestions on further studies finish the job.

Qualidade de vida e estresse gerencial "pós-choque de gestão": o caso da Copasa-MG / Quality of life and 'post-management shock' managerial stress: the Copasa-MG case

Este artigo descreve e analisa o corpo gerencial de uma empresa pública no que diz respeito às variáveis de qualidade de vida no trabalho e de estresse ocupacional, tendo em vista o contexto de reestruturação produtiva e seus multivariados impactos nas atividades dos gestores e nos significados atribuídos a essas experiências de trabalho, implicando desgastes à saúde dos indivíduos. Foi feita uma pesquisa descritiva, de enfoque quantitativo e qualitativo. O questionário foi respondido por 96 dos 144 gestores. De uma maneira geral, a qualidade de vida dos pesquisados apresenta-se com níveis satisfatórios. A partir de uma análise conjunta dos resultados, aponta-se para uma realidade de estresse. Assim, a estruturação de políticas e práticas de gestão de pessoas mais abrangentes é necessária para a identificação, a desmistificação e o monitoramento do estresse ocupacional entre os gerentes da empresa, passando por pesquisas mais específicas de diagnóstico. Tais atividades são recursos adjacentes àreestruturação produtiva em curso, pois referem-se à gestão da força de trabalho e à mediação de conflitos.

This article describes and analyzes the management team of a public company in terms of quality of life at the workplace and occupational stress variables. The context of reorganization includes multiple impacts in the managers' activities and the meanings they give to this experience, with implications to their health. A descriptive survey was performed considering both quantitative and qualitative approaches among 144 managers. Of those, 96 (the sample) answered the questionnaire, which was the main data collection tool. In general terms, the levels of quality of life at the workplace were satisfactory. However, occupational stress was identified. As a result, there is a need to structure people management policies and practices in order to identify, demystify and monitor occupational stress among managers, including more specific diagnostic research. These activities are additional resources to the productive reorganization in course, therefore they are connected to the management of the work force and of conflicts.